令和元年度 神奈川県立循環器呼吸器病センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 18 49 56 192 499 953 1857 869 161
【解説】
呼吸器疾患や循環器疾患の特性上、60歳以上の患者さんの割合が高く、82.5%となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 751 13.00 18.84 1.86 70.36
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 496 2.53 3.34 0.00 68.38
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 141 9.21 9.59 0.00 72.11
040110xxxxx1xx 間質性肺炎 手術・処置等2 1あり 133 14.14 20.65 1.50 69.89
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり 89 2.00 2.03 0.00 60.45
【解説】
呼吸器内科では、間質性肺炎で内科的治療(ステロイド、免疫抑制剤、抗線維化薬など)を受けている患者さんが最も多く、県外からも多くの患者さんを受入れており、すべての患者さんに、最適な治療が提供できるよう多職種によるチーム医療を展開しています。
その次が、肺がん又は肺がんの疑いで、気管支鏡検査を受けている患者さんが多くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 300 2.34 3.01 0.00 70.63
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 217 4.87 5.02 0.46 68.49
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 154 4.19 4.40 0.65 70.40
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 98 15.87 17.71 7.14 83.78
050130xx9910xx 心不全 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 64 13.23 15.15 0.00 72.83
【解説】
循環器内科では、狭心症や慢性虚血性心疾患の治療方針の確定のために、心臓カテーテル検査を受けている患者さんが最も多くなっています。心臓カテーテルは原則1泊2日にして、仕事への影響を最低限にしているので平均在院日数が2.34日と短くなっています。
その次は不整脈治療の経皮的カテーテル心筋焼灼術(カテーテルアブレーション)が多く、治療を受けやすい体制を整えています。経皮的冠動脈形成術等では、薬剤溶出性ステントを積極的に使用し、再狭窄率も10%以下となっています。適応の有無は十分に患者さんへの説明を行った上で決定しています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 128 12.62 11.51 2.34 69.55
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 50 8.16 18.84 0.00 61.12
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 9.38 10.18 0.00 33.08
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 7.72 9.11 0.00 44.28
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり 10 7.90 8.34 0.00 48.00
【解説】
呼吸器外科では、肺がんで手術を受けている患者さんが最も多く、そのほとんどを安全で低侵襲(患者さんの体への負担が少ない。)な胸腔鏡下手術で実施しています。その次が、全国的にも多くの患者さんを受け入れている間質性肺炎の詳細診断のための胸腔鏡下試験切除術を受けている患者さんになっています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 14 3.57 2.78 0.00 67.79
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 12 24.33 23.77 0.00 61.67
050050xx0111xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1 1,2あり 手術・処置等2 1あり - - 27.97 - -
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 17.71 - -
050163xx97x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 7.65 - -
【解説】
心臓血管外科では、下肢静脈瘤手術や心臓弁膜症に対する弁形成術、弁置換術を多く実施しています。その他、狭心症や慢性虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術も積極的に行っています。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 85歳未満 - - 10.84 - -
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 - - 13.72 - -
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 6.24 - -
100202xxxxxxxx その他の副腎皮質機能低下症 - - 10.83 - -
- - - - - - -
【解説】糖尿病・内分泌内科では、外来を中心に糖尿病診療を行っており、入院では他診療科の入院患者の血糖コントロールなど併診で対応しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - -
大腸癌 - - - - - -
乳癌 - - - - - -
肺癌 111 47 156 247 49 92 1 8,7
肝癌 - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【解説】
肺がんは、診断時にはすでに進行している症例が多く、これらの患者さんに対し、多職種が連携して包括的に診断、治療を行っています。
さらに、症状に応じた緩和治療や他疾患を合併した症例にも対応しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 39 9.15 58.77
中等症 164 13.90 79.38
重症 27 22.70 84.15
超重症 - - -
不明 - - -
【解説】
成人市中肺炎の中等度、重症までの患者さんを中心に、各症状に応じた医療を提供しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
【解説】
当センターは、呼吸器と循環器疾患の専門病院であり、脳梗塞の患者さんの診療は対象外となっているため、いずれも症例数10以下となっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 192 1.35 2.51 0.00 69.38
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 123 1.63 2.51 0.81 70.92
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 等 28 2.25 8.54 3.57 77.79
K597-2 ペースメーカー交換術 27 0.93 7.37 0.00 83.00
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの 等 25 0.00 11.52 8.00 65.40
【解説】
循環器内科では、経皮的カテーテル手術を行っており、不整脈に対する「K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 」を最も多く施行しています。その次が、狭心症や心筋梗塞に対する「K5493経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの」になっています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える 92 3.07 9.17 3.26 70.30
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 52 2.54 4.75 0.00 61.21
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるも 等 43 5.91 3.84 0.00 35.95
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 22 2.77 7.00 0.00 68.00
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他のもの) 等 17 2.24 7.18 0.00 61.53
【解説】                                                                                         呼吸器外科では、肺がんに対しての安全で低侵襲(患者さんの体への負担が少ない)手術である「K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える」を最も多く施行しています。その次が、間質性肺炎の詳細診断のための「K488-4 胸腔鏡下試験切除術」になっています。「K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)」は気胸に対して施行しています。当センターは、気胸の患者さんを幅広く受け入れ、それぞれの患者さんに最適な治療を提供するためのホットラインを設置し、24時間対応しています。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 45 2.07 7.60 0.00 67.80
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
K509-4 気管支瘻孔閉鎖術 - - - - -
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える - - - - -
K508-3 気管支熱形成術 - - - - -
【解説】
呼吸器内科では、2017年より血痰・喀血に対しての「K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他)」を始めました、出血の原因となっている血管をカテーテルを用いてプラチナ製の特殊なコイルで詰め物をして出血を止める血管治療です。                                      その次は、「K488-4 胸腔鏡下試験切除術」を多く施行しています。胸腔鏡下手術は、呼吸器外科で施行しています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 11 0.36 2.00 0.00 63.73
K5522 冠動脈バイパス移植術(2吻合以上) 等 - - - - -
K5541 弁形成術(1弁のもの) 等 - - - - -
K5943 不整脈手術(メイズ手術) - - - - -
K5612ロ ステントグラフト内挿術 (腹部大動脈) - - - - -
【解説】
心臓血管外科では、下肢静脈瘤に対する「K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術」を多く施行しています。また、狭心症や慢性虚血性心疾患に対しての「K552-22 冠動脈バイパス移植術(人工心肺不使用・2吻合以上) 等」も施行しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
【解説】
当センターは、いずれも症例数10以下となっています。
更新履歴
2020/9/17
病院指標を公開しました。