睡眠時無呼吸症候群
寝ている間に無呼吸や低呼吸を繰返し、その結果、眠りが浅く日中の眠気など種々の症状を呈する病気とされています。ＳＡＳは日本においては人口の約２％に起こるありふれた疾患です（国内患者推計200万人！）。
夜間就寝中に呼吸が止まってしまう病気ですが、本人よりも家族の人がいびきをかいていたかと思うといきなり呼吸が止まって心配になるというケースが多いと思います。
自覚症状は、いびき、日中の強い眠気・眠り、頭痛、意欲・忍耐力の低下、性欲の低下、夜間頻尿、起床時の熟睡感の欠如、息苦しさで目が覚める等です。
睡眠中酸素の不足する状態が起こる結果、血圧が上がり、脳出血をおこす人、また心不全となって、救急車で病院に運ばれる人もいます。
なお、患者さん本人の問題だけでなく、その人がトラックの運転手や原発のオペレーターである場合は事故発生の原因となり、社会的な問題となります（かのスリーマイル島の事故も、睡眠時無呼吸症候群が原因と報告されています）。
睡眠中に呼吸が止まる原因としては、肥満（メタボリック症候群）、扁桃肥大、舌が大きい、顎が小さい、等が挙げられます。
無呼吸になると血中の酸素濃度が低下します。酸素濃度が低下すると苦しくなるため、無意識のうちに覚醒します。ひどい人になると、１時間あたり無呼吸と覚醒が40～50回も起こります。これらの結果、不整脈（突然死の主要原因）、心不全・高血圧・虚血性心疾患・脳血管障害などを生じてくるのです。また、糖尿病やメタボリック症候群との関連性も認められています。
日中の眠気から、交通事故や栄養不振の原因にもなります。
当センターでは、まず睡眠中の無呼吸、体内の酸素濃度を記録する器械を貸し出し自宅で装着していただき、１晩スクリーニング検査をします。その結果で精密検査の適応を決めます。
精密検査（ポリグラフ）は、１泊２日入院いただき、呼吸、酸素飽和度に加え、眠りの深さ、脳波、眼電図、オトガイ筋電図、胸腹の動きを終夜記録します。ポリグラフを行う施設は横浜市内では現在、大学病院など数箇所しかありません。
肥満の人は減量が必要です。また、扁桃腺肥大の著しい人は手術療法もあります。しかし、肥満や扁桃腺肥大のない人や肥満の人がやせるまでの間の治療として、鼻マスクを用いた持続陽圧呼吸（ＣＰＡＰ）があります。眠るとつぶれる気道を、空気圧で支えをしてやろうというものです。ＣＰＡＰは眠っているときだけ装着し、在宅医療のひとつで健康保険が適用されます。
睡眠がとぎれないのでぐっすり眠れるようになり、装着後の朝の爽快感は、まるで脳が入れ替わったようだとまで言う人もいます。
診療実績は、呼吸器内科をご覧ください。
